发布日期：2024-06-06 06:40    点击次数：120

世界卫生组织将每年4月的临了一周服气为“世界免疫周”，以强调免疫接种对于减少疾病、扶植生命的紧迫性。

跟着年纪增长，老年东谈主免疫功能发生变化后容易出现免疫虚弱，这亦然老年东谈主易患感染性疾病的紧迫身分之一，如何加强老年东谈主的疫苗接种正受到讲理。

老年东谈主疫苗接种的必要性

国度统计局日前发布的数据清晰，2023年季世界东谈主口（包括31个省、自治区、直辖市和现役军东谈主的东谈主口，不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台住户和外籍东谈主员）中，60岁及以上东谈主口29697万东谈主，占比达到21.1%，这意味着中国已崇拜迈入中度老龄社会。

跟着东谈主口老龄化加重，带来的疾病服务也在增多。

广东省东谈主民病院、广东省老年医学忖度所详尽二区行政主任、心血管内科主任医师张丽对第一财经记者默示，跟着经济的发展以及医疗技艺的提高，东谈主的寿命在增多，但一些慢性疾病、感染性疾病的发病率也在增多。“老年东谈主多病并存的平静比拟多量。50岁以上，罹患种种慢性病的风险在增多。数据清晰，2023年年底，我国60岁以上的老年东谈主高血压患病率高达59.2%。跟着慢病出现，东谈主体身段的机能、免疫力皆会着落，而罹患感染性疾病的风险在增多，如感染肺炎、流感、新冠等比拟常见，另外带状疱疹的发病率有昭着高潮趋势。

以带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）这种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病为例，张丽默示，50岁及以上中老年群体、慢性病（如糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性防碍性肺疾病等）东谈主群、自己免疫性疾病（如类风湿要害炎、系统性红斑狼疮）患者及免疫功能低下东谈主群是主要高风险东谈主群。糖尿病患者罹患带状疱疹后，不仅痛感更强，何况还会导致血糖舍弃愈加艰难。

东谈主体的免疫系统对于保护机体免受外界的病原体，以及机体里面的肿瘤细胞、虚弱细胞等影响，起到荒谬紧迫的作用。

暨南大学基础医学与全球卫生学院院长陈国兵对第一财经记者默示，东谈主体的免疫系统有几大特色，一是不错很好地差别“自我”和“非我”，不错识别外界的种种细菌、病毒等病原微生物；二是具备抗原特异性，东谈主体的免疫系统特异性会具体到每一种抗原，比如针对流感病毒的，就会产生相应的免疫应对；三是有缅思性，免疫系统第一次搏斗病原体的时辰，初度变成的免疫应对比拟弱，但变成免疫缅思后，再遭受相似的病原体侵袭时，不错很快发生免疫应对，从而舍弃住这个外来物。

“老年东谈主免疫系统老化会跟随慢性炎症，容易罹患种种慢性病，并导致对外来病原体的废除智商大大着落，易发种种感染性疾病，或者易发展为重症。通过接种疫苗冒失匡助蛊惑、补充和囤积免疫缅思细胞。”陈国兵说。

疫苗徬徨问题待解

当今适当老年东谈主接种的疫苗包括流感疫苗、肺炎疫苗以及带状疱疹疫苗，但面前，我国老年东谈主尤其是慢性病的老年东谈主对于谨防接种、疫苗价值的剖析还有待进一步科学蛊惑。

老年东谈主对于疫苗接种持有屈膝或徬徨的情况并不有数，而疫苗徬徨的成因很复杂，大体由以下几种身分构成，一是意识不到疫苗的紧迫性，合计打不打疫苗对健康影响不大；二是不便捷接种疫苗，举例太远、需要付费等；三是怀疑疫苗的安全性和有用性。

近日，一份对于《广东社区老年疫苗处方试点证实看望访谈》忖度清晰，不容部分老年东谈主疫苗接种的主要原因仍聚焦在对不良响应、疫苗服从、接种禁忌的剖析欠缺或误区这三大方面。而老年慢性病东谈主群愈加担忧的是接种疫苗是否会对原有疾病产生影响。

广州市白云区均禾街社区卫生服务中心主任、副主任医师朱永辉对第一财经记者默示，跟着年纪的增长，老年东谈主自己免疫力着落，接种疫苗不错匡助提高免疫力，减少疫苗所针对感染性疾病的发病风险。需要强调的是，慢性病并不是疫苗接种的禁忌症，但需要把捏符合的接种时机，要是患者处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期，漠视暂缓接种。“咱们漠视在接种前先商议专科医师，并对个东谈主的健康景象和既往的病史作念一个评估。不同的疫苗，对应的年纪组不同；即使是谨防并吞种疾病的疫苗，对于不同庚纪来说保护服从存在区别；不同技艺阶梯的疫苗，恰当的东谈主群也有区别，比如说免疫残障性疾病患者，这时辰就弗成接种减毒活疫苗，但不错选拔重组卵白疫苗，或者是灭活疫苗。具体疫苗选拔，漠视多向专科医师商议。”

广东省下层卫生协会课题组众人马江对第一财经记者默示，跟着中国老龄化的不停加重，促进中老年东谈主积极谨防、解决常见慢性疾病和感染性疾病，成为医防会通的要害服务之一。其中，疫苗接种被合计是行为东谈主类谨防和舍弃疾病最径直、最经济的全球卫生烦闷策略。在医防会通战略的激动下，探索激动谨防接种门诊，开展成东谈主谨防接种成为这一时间的全新课题。然则，具体试验过程中，受限于面前服务与培训不及，以及强大市民，高出是老年群体意识不及等客不雅近况，成东谈主疫苗接种的“临了一公里”尚待买通。

当今，一些场地也在探索鼎新医防会通机制。

2023年5月21日，由广东省钟南山医学基金会、广东省下层卫生协会、广东省疾病舍弃中心、广东省全球卫生忖度院、广州市疾病舍弃中心、深圳市疾病舍弃中心、深圳市南山医疗集团田厦社康中心牵头的广东省家庭医师处方疫苗战略忖度课题崇拜在广东省开端，课题名堂通过在广州、深圳各挑选5家社区中心行为试点单元，全面探索全科医师开具成东谈主疫苗处方的可行性和操作性。

据悉，广东省家庭医师处方疫苗的战略忖度，已于2023年11月结题，并于2023年12月变成了课题证明。

马江默示，本课题忖度及下层医疗卫盼望构的试点终端标明，全科医师在全科门诊开展成东谈主疫苗处方，在经由上顺畅可行，为卫生行政部门制定全科医师开展成东谈主接种解决方针及圭臬提供了参考依据。“接下来，咱们将以本次课题为机会，将多项阶段忖度效率回想成为忖度证明递交给卫生行政监管部门和卫生行政部门，为制定全科医师开展成东谈主疫苗接种的解决方针或圭臬提供参考依据。”

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林志吟

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