【至极运筹帷幄】

肾结石的进展与会诊

撰文 何宇辉 邓益森 王建峰

裁剪 保健君

提到肾结石您可能会梦预料“沙子”或“小石头”，这些东西在体外看起来无害，以致不错用手松驰执碎。然而，当它们在肾脏里酿成，并初始沿着尿路移动时，它们就不再无害了。

肾结石，顾名念念义，即是在肾脏或尿路系统中酿成的固体物资，主要由尿液中的矿物资和酸性盐构成。跟着时分的推移，这些物资不错承接、千里淀并酿成固体结晶。

肾脏就像一个微型的化工场，认真过滤血液中的废料，并将它们通过尿液排出体外。当尿液中的某些因素，如钙、草酸或尿酸浓渡过高时，它们会初始千里淀，渐渐酿成轻微的晶体。刚初始，这些晶体很是轻微，不会引起任何症状。但跟着时分的推移，这些晶体可能会相互承接，最终酿成较大的结晶体，成为咱们常说的肾结石，这时就会对咱们的健康产生极大的危害。

肾结石的成因：多因素抽象

饮水不及：结石的“催化剂”

您是否已经因为贫困而健忘喝水？许多东谈主因万古分喝水不及，尿液浓度增高，这为结石的酿成提供了期望环境。当体内枯竭富饶的水分稀释尿液中的矿物资时，这些矿物资会愈加容易千里淀下来，渐渐酿成结石。

医师时时提出东谈主们每天饮用至少8杯水，以保持尿液的稀释度。淌若您发现我方的尿液呈深黄色，那可能即是喝水不及的信号，需实时补水。

高钙或高草酸饮食：潜在的结石“制造者”

有些食品含有丰富的钙或草酸，如奶成品、菠菜、巧克力和坚果。淌若过量摄入这些食品，尿液中钙或草酸的浓度会增多，最终导致钙草酸盐结石的酿成。举例，爱吃巧克力和菠菜的陈女士，因体内草酸浓渡过高，结石反复发作，最终医师提出她规模这类食品的摄入。

代谢很是：结石的“原料”开首

一些东谈主可能由于代谢很是，导致尿液中某些物资(如钙、草酸和尿酸)的浓度很是增高，从而增多结石的风险。举例，甲状旁腺功能亢进可导致血钙升高。

遗传因素：眷属病史不可冷漠

遗传因素亦然肾结石酿成的热切原因之一。淌若您嫡派支属(如父母、昆季姐妹)已经患有肾结石，您得肾结石的风险也会大大增多。

上头这张表不详明了地列出了肾结石的其他常见诱因过甚关系证明，通俗读者快速了解和参考。

至极提醒

为了驻防肾结石的酿成，针对病因保持精致的生涯民风尤为热切。提出每天摄入富饶的水分，饮食要达成，幸免永远摄入高钙、高草酸食品。

关于有眷属遗传史或已知代谢问题的东谈主，按期体检和监测尿液中的枢纽物资水平是必要的。

此外，实时盘曲生涯样子、合理饮食及规模慢性疾病，如高尿酸血症和甲状旁腺功能亢进，也有助于缩短肾结石的风险。

铭刻这些方法有助于保护泌尿系统健康，减少无须要的灾祸。

肾结石的进展与会诊

肾结石的症状因结石的大小、位置及是否激勉并发症而有所不同。小结石可能在毫无察觉的情况下排出，而大结石则可能让患者履历剧烈的难熬。

肾结石的症状：

腰腹部剧烈难熬最常见

01腰部剧痛：结石卡住时的信号

肾结石最典型的症状即是剧烈的腰部或腹部难熬。这种难熬时时从背辖下方初始，上前发射到腹部和腹股沟。痛感可能是间歇性的，未必像刀割通常剧烈，尤其当结石艰涩输尿管时，难熬感会愈加彰着。

02尿液中的血印：结石的“刮伤”

当结石沿着泌尿谈移动时，它们的厉害边际可能会刮伤尿谈内壁，导致出血，进而出现血尿。血尿是肾结石的常见症状之一，淌若发现尿液花样变成粉红色、红色或棕色，可能即是结石激勉的。

03恶心和吐逆：体魄的应激响应

在结石引起剧烈难熬时，体魄可能通过恶心或吐逆来应付这种应激现象。这种症状在肾绞痛时尤为常见，患者常伴有恶心、吐逆的症状。

肾结石的会诊：

当代医学的“洞若观火”

当患者出现上述症状时，医师时时和会过多种技能来阐发肾结石的存在，并了解其大小、位置和数目。这些会诊器具能匡助医师制定最好的调治决议。

01B超查验：毛糙无创的首选枢纽

B超是一种常见且无创的查验枢纽，它通过超声波的回声来构建体内器官的图像。医师不错通过B超稽查肾脏和输尿管内是否有结石。关于孕珠或对发射敏锐的患者来说，B超是曲常安全的查验技能。

02CT扫描：精敬佩位肾结石

关于小结石或者B超无法昭着泄露的结石，医师时时会提出患者进行CT扫描。这种高精度的成像本事不错昭着地泄露肾脏、输尿管和膀胱中的结石，以致是曲常小的结石也能被检测出来。

CT的另一大上风是，它不错匡助医师了解结石的实在位置和大小，以便于制定更精准的调治决议。

03X线查验：快速检测钙结石

传统的X线查验未必也用于会诊肾结石，至极是钙结石，它们在X线片上泄露得很是昭着。这种查验时时适用于那些怀疑我方有钙质结石的患者，因为钙质结石的密度较高，容易在X线片中泄走漏来。

04尿液和血液查验：结石因素分析

通过尿液分析，医师不错了解患者尿液中的矿物资和化学物资的含量，进而臆测结石的因素。通过血液检测，医师还不错判断患者体内是否存在导致结石酿成的代谢很是。比如，淌若血液中的钙或尿酸浓度很是高，这可能默示着患者容易酿成结石。

至极提醒

警惕肾结石症状，实时诊治

肾结石在早期可能莫得彰着症状，但一朝结石变大或卡在输尿管内，可能引起剧烈难熬、血尿以及恶心吐逆等进展。实时就医很是热切，以便通过B超、CT或X线等查验技能确诊并制定调治决议。

尤其在出现陆续腰部或腹部剧痛时，不应冷漠这些信号，应尽早寻求专科医疗匡助。同期，按期进行尿液和血液查验，可有用监控体内矿物资水平，有助于驻防和早期发现肾结石。

此执行为医学科普，仅供参考弗成算作会诊医疗依据

作家简介

王建峰

中日友好病院泌尿外科副主任，医学博士、主任医师、副老师。中国医师协会泌尿外科分会委员、北京肿瘤学会泌尿肿瘤专委会常委、北京市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员、国度食药监局器械评审大家、中华中医药学会男科分会委员、北京市青联委员。

专考场地：泌尿系统肿瘤微创调治、机器东谈主手术、肾脏移植。

邓益森

中日友好病院泌尿外科主治医师，医学博士。

主要征询场地为泌尿捆绑石、肿瘤及肾移植。现主理中日友好病院高水平病院临床业务费专项格局2项，算作主要参与东谈主参与国度级课题2项，省部级课题1项。

何宇辉

中日友好病院泌尿外科主治医师，医学博士。北京市医学会泌尿外科分会后生委员会委员。

主要征询场地为泌尿捆绑石、膀胱疾病。

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